렌즈삽입술 가이드
종류와 특징, 부작용에 대한 팩트체크까지

렌즈삽입술(대표적으로 ICL)은 각막 표면을 절삭하지 않고, 눈 속(홍채 뒤쪽 공간 등)에 렌즈를 삽입해 굴절이상을 교정합니다.
그래서 각막이 얇거나, 고도근시·고도난시처럼 레이저 시력교정술(라식/라섹)로 교정 범위가 제한되는 경우에 대안으로 고려되곤 합니다.
또한 각막 절삭량이 부담되거나, 안구건조증이 심해 각막을 깎는 수술이 걱정되는 분들 역시 ‘각막 보존’이라는 관점에서 렌즈삽입술을 검토하시는 경우가 있습니다.
특히 렌즈삽입술은 필요할 경우 삽입된 렌즈를 제거하거나 교체할 수 있는 가역적인 시력교정술이라는 점에서 각막을 영구적으로 변화시키는 수술과는 구조적인 차이가 있습니다.

시력교정술별 핵심 비교:
라식 VS 라섹 VS 렌즈삽입술

구분	라식(LASIK)	라섹(LASEK)	렌즈삽입술(ICL)
수술 방법	각막 절편(뚜껑) 생성(약 20mm 절개)	각막 상피 제거	각막 보존, 렌즈 삽입
통증/불편감	비교적 적은 편	초기 2~3일 불편감 가능	대체로 통증 적은 편(개인차)
회복 속도	수술 다음날 일상생활 가능	보호렌즈 착용(약 3일), 시력안정화 1~2개월	즉시 회복
외부 충격 안전성	절편 밀릴 위험 존재 (격한 운동 주의)	강함(상피 재생 후 각막과 일체화)	각막 손상 없음
안구건조증	신경 절단으로 인한 건조증 발생 가능성	상대적으로 적음	각막 절삭이 없어 건조증 유발하지 않음
추천 포인트	각막/도수 조건이 맞고 빠른 일상복귀를 원하는 경우	각막이 얇거나 활동적인 운동을 즐기는 경우	초고도근시, 난시, 얇은 각막인 경우

위 표는 각 수술의 특징을 이해하기 위한 비교이며, 실제로는 각막 두께·형태, 각막지형도, 눈 속 공간, 난시 정도, 생활 패턴까지 함께 고려해야 최적의 수술이 결정됩니다.

보통 라식 및 라섹보다 렌즈삽입술이 유리한 경우는 -6디옵터 이상의 고도근시, 각막 두께가 500㎛ 미만인 경우 렌즈삽입술이 가장 안전한 대안입니다. 렌즈삽입술이 권장되는 추천 유형에 대해 안내드립니다.

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  각막 두께가 얇아
  라식·라섹 수술이 불가능한 분

  렌즈삽입술은 각막을 깎지 않기 때문에 각막 두께에 대한 부담 없이 시력교정이 가능합니다.

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  초고도 근시로 라식·라섹
  수술이 어려운 분

  고도 근시의 경우 레이저 교정 범위를 넘어설 수 있어, 넓은 교정 범위를 가진 렌즈삽입술이 대안이 됩니다.

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  레이저 시력교정 수술에
  거부감이 있는 분

  렌즈삽입술은 각막을 절삭하지 않고 눈 속에 렌즈를 삽입하는 방식으로 진행됩니다.

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  수술 후 주간 눈부심·야간
  빛번짐이 걱정되시는 분

  각막 표면을 변화시키지 않아 고위수차 발생 가능성이 상대적으로 낮습니다.

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  각막 혼탁이나 근시 퇴행 등의
  부작용이 걱정되시는 분

  각막 절삭이 없어 각막 관련 합병증이나 근시 퇴행 위험이 상대적으로 적습니다.

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  시력교정 수술 후 다시
  시력이 나빠지신 분

  기존 각막 상태를 유지한 채 추가 교정이 가능해 재수술 대안으로 고려될 수 있습니다.

렌즈삽입술은 렌즈가 들어가는 위치와 고정 방식에 따라 크게 전방 렌즈(홍채 앞쪽/홍채에 고정되는 형태), 후방 렌즈(홍채 뒤쪽, 수정체 앞쪽 공간에 위치)로 구분할 수 있습니다.

전방 렌즈 종류와 특징

전방 렌즈는 홍채 앞쪽에 고정되는 방식의 렌즈입니다.
대표적으로 알티플렉스, 알티산 렌즈가 있으며, 과거에 많이 사용되었습니다.
전방 렌즈는 구조적으로 각막 내피세포 감소 위험이 상대적으로 높다는 단점이 있습니다.

이러한 부작용 가능성을 보완하기 위해, 현재는 후방 렌즈가 주력으로 사용되고 있습니다.

후방 렌즈 종류와 특징

후방 렌즈는 홍채 뒤쪽에 삽입되어 각막을 깎지 않아 안전하고,
각막 내피세포 손상이 적다는 특징이 있습니다. 또한 겉으로 렌즈가 보이지 않으며, 렌즈를 고정하지 않기 때문에 홍채 부분에 가해지는 영향이 적습니다. 대표적인 렌즈로 EVO+ 아쿠아 ICL이 있습니다.

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  경도~중등도 난시의 경우
  EVO+ 아쿠아 ICL 렌즈를 사용하여 교정이 가능합니다.
  EVO+ 아쿠아 ICL 렌즈는 인체 친화적인 콜라머(Collamer) 재질을 사용한 후방 렌즈로,
  생체적합성이 우수하고 부드러운 것이 특징입니다.

• 

  고도 난시의 경우
  EVO+ Toric ICL 렌즈를 사용하여 교정이 가능합니다.
  토릭(Toric)렌즈는 난시교정 기능이 추가된 렌즈삽입술용 안내렌즈로,
  고도 근시와 고도 난시를 동시에 해결하여 선명한 시력을 제공합니다.

환자분들이 가장 많이 문의주시는 렌즈삽입술 관련 오해 3가지를 의학적 근거를 통해 설명해 드립니다.

① 각막 내피세포 감소:
"내피 세포가 다 없어지면 실명하나요?"

렌즈삽입술을 고민하시는 분들 중 가장 많이 걱정하시는 부분이 바로 각막 내피세포 감소입니다.
“수술 후 시간이 지나면 내피세포가 계속 줄어들어 실명까지 이어지는 건 아닐까?”라는 질문을 자주 받습니다.

아이플러스안과는 수술 전과 수술 후 모두 각막 내피세포 검사(SP 검사)를 시행하여 내피세포 수치를 수치화하고 장기적으로 관리합니다. 또한 눈 속 공간이 충분하지 않거나 안전 기준에 미치지 않는 경우에는 수술을 권유하지 않는 Safety-First 원칙을 철저히 지키고 있습니다.

단순히 “수술이 가능하다”는 판단이 아닌, 오랜 시간이 지나도 눈 건강이 유지될 수 있는지를 기준으로 결정하는 것이 아이플러스안과 렌즈삽입술의 핵심입니다.

② 수정체 혼탁(백내장):
“렌즈가 수정체를 건드리면 어떡하죠?”

렌즈삽입술을 알아보는 과정에서 “렌즈가 수정체를 자극해 백내장이 생기지는 않을까?”라는 걱정을 하시는 분들도 많습니다.
안내렌즈 삽입 후 발생할 수 있는 수정체 혼탁은, 대부분 렌즈 크기가 눈 속 실제 공간보다 작아 렌즈와 수정체 사이 간격이 지나치게 좁아질 때 발생합니다. 이를 로우 볼트(Low Vault) 상태라고 부릅니다.
이 경우 렌즈가 수정체에 지속적으로 접촉하거나 마찰을 일으켜 백내장 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

아이플러스안과는 이러한 위험을 예방하기 위해 0.01mm 단위까지 고려한 정밀 렌즈 사이즈 결정 시스템을 운영하고 있습니다. 수술 전 검사 단계에서 UBM(안구 초음파 검사) 를 통해 눈 내부의 실제 공간을 직접 측정하고, 겉으로 보이는 크기가 아닌 눈 속 구조에 맞춘 ‘맞춤형 렌즈 사이즈’ 를 선정합니다.

이러한 과정을 통해 렌즈와 수정체 사이의 안전한 간격을 확보하고, 수정체 혼탁(백내장) 발생 가능성을 사실상 0%에 가깝게 낮추고 있습니다. 아이플러스안과의 렌즈삽입술은 단순히 렌즈를 넣는 수술이 아니라, 눈 속 공간까지 계산한 정밀한 시력교정술입니다.

③ 안압 상승과 녹내장:
"급성 안압 상승으로 통증이나 시신경이 손상되진 않을까요?"

렌즈삽입술과 관련해 “렌즈가 눈 속 물길을 막아 안압이 급격히 올라가지는 않을까?”, “그로 인해 통증이나 녹내장이 생기지는 않을까?”라는 걱정을 하시는 분들도 계십니다.

안압 상승은 삽입된 렌즈가 눈 속 방수(눈 안의 순환액) 흐름을 방해할 경우 발생할 수 있습니다. 과거의 일부 렌즈는 방수 흐름을 원활하게 만들기 위해 수술과 함께 홍채절개술이 필요했던 시기도 있었습니다.

하지만 아이플러스안과에서 사용하는 EVO+ 아쿠아 ICL 렌즈는 렌즈 중앙에 ‘센트라 플로우(Centra Flow)’ 구조가 적용되어 있어, 추가적인 절개 없이도 방수가 자연스럽게 순환할 수 있도록 설계되었습니다.

이 구조 덕분에 수술 후 급성 안압 상승 위험이 크게 줄어들었으며, 안압과 관련된 합병증 발생 가능성도 현저히 낮아졌습니다.

또한 아이플러스안과는 수술 전 정밀검사를 통해 안압, 전방 깊이, 눈 속 구조를 종합적으로 분석하고 안압 상승 위험이 있는 경우에는 수술을 진행하지 않습니다.

이러한 철저한 검사와 렌즈 선택 기준을 통해 아이플러스안과의 렌즈삽입술은 각막 내피세포 감소, 백내장, 녹내장 등 주요 부작용에 대한 우려를 최소화하고 있습니다. 안심하고 시력교정술을 고려하셔도 좋습니다.

렌즈삽입술의 성패는 수술 전 검사에서 결정됩니다. 미세한 오차가 수술 결과를 좌우하는 만큼 아이플러스안과는 단순 시력 검사 수준을 넘어, 눈 속 구조를 입체적으로 분석합니다.

볼트(Vault):
눈 속의 렌즈와 수정체 사이의 안전거리

볼트(Vault)란 렌즈삽입술 후 눈 속에 삽입된 렌즈와 우리 눈의 수정체 사이에 형성되는 미세한 간격을 의미합니다.
이 간격은 렌즈삽입술의 안전성과 장기적인 안정성을 판단하는 핵심 지표로, 너무 좁아서도, 너무 넓어서도 문제가 될 수 있습니다. 렌즈는 눈 속에서 반드시 적절한 위치와 거리를 유지해야 수정체와의 마찰을 피하고, 눈 안의 방수(눈 속 순환액)가 원활하게 흐를 수 있습니다.

볼트는 일반적으로 아래와 같이 세 가지 상태로 구분해 설명합니다.

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  이상적인 볼트 범위 (250~750㎛)
  렌즈가 수정체에 닿지 않으면서도 방수의 흐름이 자연스럽게 유지되는 가장 안전한 상태입니다.
  렌즈삽입술 후 장기적으로도 안정적인 결과를 기대할 수 있는 범위입니다.

• 

  Low Vault 위험성 (250㎛ 미만)
  렌즈와 수정체 사이 간격이 지나치게 좁아질 경우, 렌즈가 수정체와 지속적으로 접촉하거나
  마찰을 일으켜 백내장 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

• 

  High Vault 위험성 (1000㎛ 이상)
  반대로 간격이 지나치게 넓어지면 렌즈가 홍채를 밀어올려 방수 흐름에 영향을 주고,
  안압 상승이나 녹내장 위험으로 이어질 수 있습니다.

보이는 것 그 이상을 보다:
WTW의 한계와 UBM의 정확성

렌즈삽입술에서 가장 중요한 요소 중 하나는 내 눈 속 공간에 정확히 맞는 렌즈 크기를 선택하는 것입니다.
하지만 실제 임상 현장에서는 대부분의 안과가 눈 겉면의 길이인 각막 지름(WTW, White-to-White)을 기준으로 렌즈 크기를 결정하는 경우가 많습니다. WTW는 측정이 간편하다는 장점이 있지만, 눈의 겉모습이 곧 눈 속 구조를 그대로 반영하지는 않는다는 한계가 있습니다.

겉으로 보기에 눈이 커 보이더라도 눈 속 렌즈가 자리 잡는 실제 공간(Sulcus-to-Sulcus, STS)은 상대적으로 좁은 경우가 적지 않습니다. 이런 경우 WTW만을 기준으로 렌즈를 선택하면 렌즈가 눈 속에 과도하게 밀착되어 볼트 이상이나 합병증 위험으로 이어질 수 있습니다.

아이플러스안과는 이러한 한계를 보완하기 위해 UBM(초음파 생체현미경)을 활용한 정밀 분석을 시행합니다.
UBM은 겉에서는 보이지 않는 홍채 뒤쪽의 실제 공간인 STS(Sulcus-to-Sulcus)를 직접 측정할 수 있는 검사입니다.

렌즈삽입술을 처음 접하시는 분들은 “눈 속에 렌즈를 넣는 수술이라 복잡하거나 위험하지는 않을까?”라는 막연한 불안을 느끼시는 경우가 많습니다.

하지만 실제 렌즈삽입술은 고도의 정밀함이 요구되는 동시에, 환자분의 부담은 최소화된 수술입니다.
아이플러스안과의 렌즈삽입술은 약 10~15분 내외, 통증을 줄인 국소 마취로 진행되며 각막을 크게 절개하지 않아 수술 중 통증이나 불편감이 거의 없습니다.

아이플러스안과는 ‘빠른 수술’보다 정확하고 안전한 수술을 우선으로 하여, 수술 과정 전반에서 환자분이 안심하실 수 있도록 관리합니다.

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  STEP 1. 국소 점안 마취 및 절개

  렌즈삽입술은 주사 마취가 아닌 안약을 이용한 국소 점안 마취로 진행됩니다.
  마취 주사에 대한 부담 없이 수술이 시작되며, 수술 중 통증은 거의 느껴지지 않습니다. 이후 약 2~3mm의 미세 절개를 통해 렌즈가 삽입되며, 절개 부위는 봉합 없이도 자연 치유가 가능한 구조입니다.

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  STEP 2. 개인별 맞춤형 렌즈 삽입

  사전에 정밀 검사로 결정된 개인 맞춤형 렌즈를 홍채 뒤편의 안전한 공간에 조심스럽게 안착시킵니다.
  이 과정은 눈 속 구조를 충분히 고려한 전문 기법으로 진행되며,
  각막이나 수정체에 불필요한 자극을 주지 않도록 설계되어 있습니다.

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  STEP 3. 렌즈 위치 고정 및 잔여 약물 제거

  삽입된 렌즈가 계획된 위치에 정확히 자리 잡았는지 확인한 뒤,
  수술 과정에서 사용된 잔여 약물을 깨끗이 제거합니다.
  렌즈의 위치와 눈 속 상태를 최종 점검하고 나면 수술은 마무리되며, 전체 과정은 비교적 짧은 시간 안에 안전하게 종료됩니다.

아이플러스의 다차원
렌즈 사이즈 선택 시스템

아이플러스 렌즈삽입술은
수술 후 백내장/녹내장 발생건수가 0건!

STAAR사가 인정한 ICL전문가 최용석 원장이
ICL 국내 도입 이후
모든 렌즈 모델 집도 경험을 통해
쌓은 노하우로 성공적인 수술 결과를 약속합니다.

렌즈삽입술의 결과를 좌우하는 핵심은 내 눈 속 구조에 정확히 맞는 렌즈 사이즈를 선택하는 것입니다. 하지만 아이플러스안과는 단순히 제조사가 제공하는 계산기(노모그램)에만 의존하지 않습니다.

아이플러스안과는 UBM(초음파 생체현미경), 전안부 OCT, 안축장 길이 등 여러 정밀 검사에서 얻은 다차원 데이터를 종합해 분석합니다. 이렇게 수집된 데이터를 아이플러스안과만의 자체 노모그램과 결합해 환자 개개인의 눈 구조에 가장 적합한 렌즈 사이즈를 결정합니다.

이 과정을 통해 12.1mm부터 13.7mm까지 세분화된 렌즈 사이즈 중 불필요한 오차를 최소화한 맞춤형 선택이 가능해집니다. 그 결과, 수술 후 렌즈 교체나 위치 조정이 필요할 가능성을 ‘0’에 가깝게 낮추는 것이 아이플러스안과 렌즈삽입술의 가장 큰 강점입니다.

아이플러스안과의 렌즈삽입술은 “대부분에게 맞는 평균값”이 아닌, 내 눈 하나만을 기준으로 한 계산에서 시작되는 시력교정술입니다.

렌즈삽입술을 알아보시는 분들이 가장 먼저 궁금해하는 것 중 하나는 “비용이 왜 이렇게 차이가 날까?”라는 부분입니다. 실제로 렌즈삽입술은 라식이나 라섹에 비해 상대적으로 높은 비용이 형성되어 있는 경우가 많습니다.

이 차이는 단순히 수술 방법의 차이 때문이 아니라, 수술에 사용되는 렌즈 자체의 성격과 준비 과정에서 비롯됩니다.